Grupa: Użytkownik
Posty: 18 #453411
Od: 2010-2-15
| F50,0* Jadłowstręt psychiczny (anorexia nervosa)
1. Jest zaburzeniem charakteryzującym się celową utratą wagi
wywołaną i/albo podtrzymywaną przez pacjenta.
2. Najczęściej dotyczy dziewcząt w okresie dojrzewania
i młodych kobiet.
3. Przyczyny: czynniki społeczno-kulturowe, biologiczne,
mechanizmy psychologiczne i cechy osobowości.
4. Chorobie towarzyszą: niedożywienie o różnym nasileniu
i wynikające z tego wtórne zaburzenia endokrynologiczne,
metaboliczne i zaburzenia funkcji somatycznych.
5. Kryteria diagnostyczne
Zmniejszenie masy ciała, a u dzieci brak przyrostu wagi
prowadzące do osiągnięcia masy ciała co najmniej o 15%
poniżej prawidłowej lub oczekiwanej przy danym
wieku i wzroście.
Postępowanie mające na celu zmniejszenie masy ciała jest
narzucone samej sobie przez unikanie „tuczącego
pożywienia”.
Samoocenianie siebie jako osoby otyłej oraz występowanie
zaburzającego prawidłowe odżywianie się strachu przed
przytyciem, występującego w formie natrętnej myśli
nadwartościowej, co prowadzi do narzucania sobie samej
niskiego progu masy ciała.
Obejmujące wiele układów zaburzenia endokrynne
przejawiają się u kobiet zanikiem miesiączkowania, a
u mężczyzn utratą seksualnych zainteresowań i potencji.
6. Przebieg choroby: średnio około 5 lat.
7. Rokowanie: najlepsze w przedziale wiekowym 14-18 r.ż.
trwałe wyleczenie – 15%
masa ciała z pogranicza normy – 44%
brak poprawy stanu zdrowia – 25%
8. Ryzyko śmiertelności jest największe w przedziale
wiekowym 20-30 r.ż. – 18% (samobójstwo, nagła
niewydolność krążenia, zaburzenia elektrolitowe)
9. Choroby współtowarzyszące: depresja (75%), zaburzenia
obsesyjno-kompulsywne, zaburzenia lękowe uogólnione,
napady paniki. |
